Los gráficos del juego son sencillos, con un fondo desnudo resaltado por un brillo naranja que evoca su tema ardiente. Aunque los visuales logran una apariencia limpia y simétrica, pueden parecer excesivamente simples para algunos, especialmente en comparación con tragamonedas más elaboradas. Los símbolos presentan prominentemente dados, que enfatizan el homenaje del juego a los íconos clásicos del juego.
En términos de audio, Hell Hot 20 Dice mantiene las cosas minimalistas, confiando en clics y ocasionales notas tipo guitarra en lugar de una banda sonora completa. Este diseño de sonido básico podría ser una experiencia calmada y meditativa o sentirse algo vacío, dependiendo de la perspectiva del jugador. Añadir tu propia música podría mejorar la experiencia.
En cuanto a la jugabilidad, Hell Hot 20 Dice es un intérprete sólido con una tasa de pago promedio y volatilidad media. Los jugadores pueden disfrutar de ganancias más pequeñas frecuentes con ocasionales grandes pagos. Las 20 líneas de pago requieren que coincidan tres o más símbolos para ganar, y el rango de apuestas debería satisfacer a la mayoría de los jugadores. Aunque el juego carece de características de bonificación atractivas, incluye símbolos comodín y de dispersión para aumentar el potencial de ganar. Para aquellos que aprecian las tragamonedas directas, este juego posee un atractivo espartano, pero otros podrían encontrarlo un poco demasiado simple.